Wunddokumentation - was, wann, wie?
Protz, K.; · ProCare, Wien · 2011 · Heft 9 · S. 18 bis 20
Bibliografische Angaben
Zusammenfassung
Die Leistung einer gut geführten Wunddokumentation geht über die Abbildung des Wundzustands und des Heilungsverlaufs hinaus. Zusätzlich lässt sich daran auch der Pflegeprozess ablesen und die geleisteten Tätigkeiten werden nachweisbar. Schon an der äußeren Form des Dokumentationsbo-gens, dem Aufbau und den Ausfülhnodali-täten ist abzusehen, ob die Wunderfassung einfach, überschaubar und zeitnah durchführbar ist. Dokumentationsbögen, die freie Textformulierungen vorsehen, machen den Vorgang deutlich zeitintensiver. Zudem sind die Verläufe, abhängig vom jeweiligen Anwender, gegebenenfalls nicht nachvollziehbar, te…