Lactatacidose und akute Verbrauchskoagulopathie bei Phenforminmedikation

Zusammenfassung Bei einer 52jährigen Patientin, die wegen seit Jahren bestehender chronisch aggressiver Hepatitis mit Azathioprin und wegen eines milden Diabetes seit einigen Wochen mit Phenformin behandelt wurde, kam es zunächst zu einer rezidivierenden Venenthrombose und später ganz plötzlich zu Übelkeit, Durchfällen, diffusen Schmerzen und Dyspnoe. Wegen der Dyspnoe, Zyanose und der übrigen klinischen Symptomatik wurde eine Lungenembolie vermutet. Die Untersuchungen ergaben eine Verbrauchskoagulopathie und Lactatacidose. Trotz intensiver antacidotischer Therapie und Heparinmedikation starb die Patientin nach…