Erfolgreiche thrombolytische Therapie bei bilateralen Nierenrindennekrosen*

Zusammenfassung Bei einem zehnmonatigen Säugling mit hämolytisch-urämischem Syndrom konnte ein akutes Nierenversagen infolge bilateraler Nierenrindennekrosen erfolgreich behandelt werden. Die klinische Diagnose wurde durch morphologische Befunde einer offenen Nierenbiopsie gestützt: Licht- und elektronenmikroskopisch konnten Fibrinpräzipitate in den Gefäßen der Glomerula sowie streifige Rindennekrosen mit schweren Schäden an Glomerulum- und Tubuluszellen nachgewiesen werden. Weiterhin fanden sich ausgeprägte mechanisch bedingte Erythrozytenveränderungen. Neben einer komplikationsreichen dreiwöchigen Peritonealda…