Chronisch-entzündliche Darmerkrankung und Nephritis

Zusammenfassung Ein 11-jähriger M. Crohn-Patient entwikkelte unter hochdosierter Therapie mit 5-ASA und Salazosulfapyridin eine chronisch-interstitielle Nephritis mit akutem Nierenversagen. Nach Absetzen dieser Medikamente kam es unter Hämofiltration und Prednisontherapie nur zu einer teilweisen Besserung der Nierenfunktion. So bietet der Patient auch nach 1,5-jährigem Verlauf noch eine kompensierte Niereninsuffizienz (Kreatinin- Clearance 34 ml/l,73 m2min). Als Kausalzusammenhang zwischen der SASP-/5-ASA-Therapie und der interstitiellen Nephritis wird eine hyperergisch-allergische Reaktion angenommen. Diese kan…