Deutsche Multizenterstudie zur Primärprophylaxe der Ösophagusvarizenblutung: Endoskopische Ligatur versus Propranolol, eine randomisierte Studie

Einleitung: Patienten mit unbehandelten Ösophagusvarizen bei Leberzirrhose haben innerhalb von 2 Jahren nach Diagnose ein Blutungsrisiko von etwa 40%, das durch die Gabe von Propranolol (P), nicht jedoch durch eine Sklerosierungstherapie, etwa halbiert wird. Es wurde spekuliert, dass die endoskopische Ligatur (L) gleich effektiv oder noch effektiver als P sein könnte. Dies prüften wir in einer randomisierten Studie. Methoden: Von 10/96 bis 03/01 wurden 152 Patienten (Alter: 55,8±10,2 Jahre, Child: 71 A/ 62 B/ 19 C, 51% alkoholische Zirrhose, Varizengrad 1/2/3: 0/67/85, hypertensive Gastropathie keine/leicht/schw…