Akute intestinale Blutung bei pankreatiko-pseudozysto-kolischer Fistel

Zusammenfassung Die chronische Pankreatitis mit Pseudozyste und akuter intestinaler Massenblutung infolge gleichzeitiger Arrosion von Milzarterie und Colon transversum stellt eine mitunter letale Komplikation dar, die eine sofortige Diagnostik und Therapie erfordert. Anhand von zwei Patienten mit akuter pseudozysto-kolischer Fistel und intestinaler Blutung werden Pathogenese sowie das diagnostische und therapeutische Vorgehen erörtert. Zur exakten Lokalisation der Blutung ist die selektive Angiographie der viszeralen Arterien Voraussetzung; bei schockiertem und inoperablem Patienten ist die selektive Embolisatio…