Autoimmunhepatitis, Autoimmungastritis, Hypergastrinämie und Magenkarzinoide

Zusammenfassung Eine 48jährige Typ-II-Diabetikerin erkrankte an Abgeschlagenheit, Arthralgien und Myalgien. Wenige Wochen später fielen eine Lebervergrößerung sowie ein Anstieg der Leberenzymaktivitäten auf. Erhöht waren die Blutsenkungsgeschwindigkeit (53/93 mm), die Leberenzymaktivitäten (GOT 186 U/l, GPT 240 U/l, γ-GT 199 U/l), der γ-Globulin-Spiegel (40,7 %; IgG 4470 mg/dl, IgA 698 mg/dl, IgM 245 mg/dl) sowie die Titer der Antikörper gegen Zellkerne, Doppelstrang-DNS, glatte Muskulatur und Aktin. Die Laparoskopie ergab eine eher feinknotige Leberzirrhose. Die Autoimmunhepatitis wurde mit Prednisolon (anfangs…