Segmentale Dünndarmläsionen nach Einnahme nicht-steroidaler Antirheumatika

Zusammenfassung Ein 51jähriger Diabetiker nahm über 7 Monate wegen lumbosakraler Schmerzen Mefenaminsäure (bis 20mal 500 mg/d), Diclofenac und seltener Paracetamol ein; zusätzlich wurde später Dexamethason (dreimal 4 mg/d) gegeben. Nachdem 4 Wochen lang krampfartige Bauchschmerzen bestanden hatten, wurden die in die Flanken ausstrahlenden Schmerzen hochakut. Druck- und Entlastungsschmerz im linken Epi- und Mesogastrium sowie klinisch-chemische Befunde sprachen für ein akutes Abdomen. Röntgenbild des Abdomens, selektive Dünndarmpassage und Computertomographie erbrachten segmental veränderte Jejunumabschnitte (Wan…