Lupus erythematodes im Alter

Zusammenfassung Bei einem 88jährigen Patienten kam es innerhalb von 2 Monaten zu zunehmenden atemabhängigen Schmerzen unter dem rechten Schulterblatt, Appetitlosigkeit, Schwäche, depressiver Verstimmung, subfebrilen Temperaturen und Nachtschweiß. Die Entzündungsparameter waren erhöht (Blutsenkungsreaktion 43 mm in der 1. h, C-reaktives Protein 26 mg/dl, Leukozyten 12 500/µl). Es bestanden ein exsudativer Pleurerguß und eine geringe unspezifische Hepatitis. Unter dem Verdacht auf eine bakterielle Pneumonie wurde zunächst antibiotisch behandelt. Dennoch verschlechterte sich der Zustand des Patienten, es kam zu näc…