Einsatz von niedermolekularem Heparin zur Antikoagulation in der Schwangerschaft

Zusammenfassung Eine 26jährige Patientin, die wegen einer drohenden Fehlgeburt seit der 6. Schwangerschaftswoche Bettruhe einhalten mußte, erlitt in der 11. Woche eine Becken-Beinvenenthrombose mit rezidivierenden kleineren Lungenembolien. Ein Inhibitorenmangel konnte ausgeschlossen werden. Die Becken-Beinvenenthrombose ließ sich mit unfraktioniertem Heparin in therapeutischer Dosierung (38 400 I. E./24 h) nur teilweise rekanalisieren. Da aufgrund des drohenden Aborts eine Lysetherapie und eine orale Antikoagulation kontraindiziert waren, erfolgte ab der 18. Schwangerschaftswoche eine Antikoagulation mit einem n…