Mediastinal-Chlorom mit Rechtsherzbeteiligung: Seltene Ursache eines Vena-cava-superior-Syndroms

Zusammenfassung Ein 28jähriger Patient litt seit 4 Monaten an Kopfdruck im Liegen, Gesichtsschwellung, Belastungsdysnoe und Gewichtszunahme von 9 kg. Klinisch-chemische Befunde sowie Röntgenbild des Thorax waren unauffällig. Die Echokardiographie ergab eine 3 × 5 cm große Struktur im rechten Vorhof, die sich in die Vena cava superior erstreckte und das Lumen auf wenige Millimeter einengte. Computer- und Kernspintomographie sprachen für ein Malignom. Die Aufarbeitung einer Knochenmarkstanze, eines transvasalen sowie mediastinoskopisch gewonnenen Biopsates erbrachte keinen pathologischen Befund. Durch Thorakotomie…