Vital bedrohliche arterielle Blutung bei hämorrhagisch-nekrotisierender Salmonellen-Ileitis

Zusammenfassung Ein 23jähriger, ansonsten gesunder Patient litt während eines Urlaubs auf den Malediven 2 Tage lang an Diarrhoe. 2 Monate später wurde er wegen einer Synkope stationär eingewiesen. Die Untersuchung ergab eine kreislaufwirksame Anämie mit einer Hämoglobinkonzentration von 7,6 g/dl und einem Hämatokrit von 0,22. Die Leukozytenzahl war auf 17 800/µl erhöht, die Retikulozytenzahl auf 22 %. Eine erstmalig kurz nach der stationären Aufnahme aufgetretene massive Hämatochezie konnte weder durch Abdomen-Sonographie, Ösophagogastroduodenoskopie, Koloskopie, Technetium-Szintigraphie noch durch Angiographie…