Akutes Nierenversagen unter Psoriasistherapie mit Fumarsäurederivaten

Zusammenfassung Bei einer 21jährigen Patientin wurde 24 Tage nach Beginn einer Psoriasistherapie mit Fumarsäurederivaten (0,8-1 g täglich oral, zusätzlich lokal), ein akutes oligurisches Nierenversagen mit einem Serumkreatininanstieg bis 1094 µmol/l (12,4 mg/dl) beobachtet. Der Nierenfunktionsverschlechterung ging eine ausgeprägte abdominelle Symptomatik mit Übelkeit, Erbrechen und kolikartigen Schmerzen voraus. Bei der stationären Aufnahme bestanden eine Dehydratation sowie eine Elektrolytentgleisung mit Hyponatriämie und Hypokaliämie. Im Urin fanden sich eine glomeruläre Mikrohämaturie, eine vermehrte Ausschei…