Mehrfache systemische Frühlyse bei akutem Myokardinfarkt mit rezidivierendem Kammerflimmern

Zusammenfassung Ein 46jähriger Patient erlitt einen ausgedehnten akuten inferoposterioren Herzinfarkt mit kardiogenem Schock. Durch eine frühzeitig im Notarztwagen begonnene und wiederholt eingesetzte systemische Fibrinolyse konnte rezidivierendes Kammerflimmern beherrscht und eine Ausweitung des Infarkts verhindert werden. Angiographisch bestand eine isolierte 50 %ige proximale Stenose des Ramus circumflexus bei ausgeprägtem koronarem Linksversorgungstyp. Ventrikulographisch fand sich keine Einschränkung der linksventrikulären Funktion.