Kolliquationsnekrosen der Haut durch Herzschrittmacher

Zusammenfassung Bei zwei Herzinfarktpatienten einer internistischen Intensivstation entwickelten sich innerhalb der ersten Behandlungstage an den oberen Extremitäten sowie an den angrenzenden Hautarealen des Rumpfes anfangs Blasen, die in tiefreichende Nekrosen übergingen. Klinisch und histologisch bot sich das Bild von ausgedehnten Ätzartefakten. Als Ursache für das zunächst unklare Krankheitsbild konnte ein Defekt im extrakorporalen Herzschrittmacher nachgewiesen werden. Ein Isolationsfehler führte zu einem Gleichspannungspotential zwischen Schrittmachergehäuse und Elektrode. Die daraus resultierende Elektroly…