Der psychiatrische Normalbefund

Zusammenfassung Die Dokumentation des psychiatrischen Normalbefundes ist in der ICD10 nicht vorgesehen. Dadurch ergibt sich in insbesondere im psychiatrischen Konsiliardienst, das praktische Problem, einen psychopathologisch unauffälligen Patienten adäquat zu klassifizieren. Das Ausweichen auf unspezifische Codes wird dem Patienten ebenso wenig gerecht wie der Verzicht auf eine Kodierung des Befundes. In künftigen Revisionen der ICD 10 sollte der psychiatrische Normalbefund berücksichtigt werden.