Biliobronchiale Fistel mit Biliptysis – seltene Differenzialdiagnose einer Pneumonie

Anamnese: Wir berichten über einen 82jährigen Patienten, der wegen einer antibiotikaresistenten basalen Unterlappenpneumonie rechts stationär eingewiesen wurde. Er gab an, seit Monaten unter Husten und größeren Mengen gelben Auswurfs zu leiden. Sowohl konventionell-radiologisch als auch im CT fand sich ein ätiologisch unklares Infiltrat im rechten basalen Unterlappen. Wegen eines hepatisch metastasierten Sigmakarzinoms 1996 Hemikolektomie und lokoregionäre Chemotherapie, 1998 konservative Therapie eines Leberabszesses und 2002 einer Cholangitis. Befund: Guter Allgemeinzustand, mittelblasige Rasselgeräusche im re…