Tuberkulose- und Histoplasmosenachweis in einem zerebralen Granulom eines immunkompetenten jungen Afrikaners

Einleitung: Histoplasma capsulatum ist ein dimorpher Schimmelpilz. Endemiegebiete sind der Süden und Mittlere Westen der USA, Mittelamerika und Afrika. Die Histoplasmose ist AIDS definierend. Bei Immunkompetenten kann sie eine granulomatöse Entzündung hervorrufen und ist dann bildgebend von einer Tuberkulose nicht zu unterscheiden. Kasuistik: 28-jähriger Pat., der aus dem Sudan stammt. Ab 07/04 traten fokale Krampfanfälle der linken Körperhälfte auf. Bildgebend fand sich entsprechen eine Raumforderung frontoparietal rechts mit ausgedehntem perifokalem Ödem. Nach operativer Sanierung fand sich histologisch ein ch…