Perimyokarditis nach Gastroenteritis

Was sehen Sie? Die Aufnahme eines 17-jährigen Patienten erfolgte mit seit 2 Tagen progredienten linksthorakalen Schmerzen mit Ausstrahlung in beide Arme. Anamnestisch gab er seit 2 Wochen persistierende Diarrhoe an. Kardiovaskuläres Risikoprofil: gelegentlicher Nikotinkonsum. Laborchemisch: CK, CK-MB, Troponin und CRP pathologisch erhöht. Im Bild das EKG bei Aufnahme (Spalte 1) und im Verlauf einer Woche (Tag 1-Tag 5). Es finden sich bei Aufnahme und am 2. Tag (Spalte 2) zwei auffällige Befunde. Welche sind das? ERLAUBEN DIESE BEFUNDE EINE DIAGNOSE? WENN JA, WELCHE? SIND DIFFERENZIALDIAGNOSEN MöGLICH? WENN JA, W…