Unerwünschte Arzneimittelwirkungen von Antibiotika – eine differenzialdiagnostische Herausforderung

Zusammenfassung Wir berichten über drei seltene Nebenwirkungen, die unter einer antibiotischen Therapie aufgetreten sind. Eine 57-jährige Patientin wurde wegen zunehmender Dyspnoe stationär aufgenommen. In der Computertomographie wurde eine interstitielle Fibrose der Lunge diagnostiziert, die auf toxische Effekte von Nitrofurantoin (50 mg/d) zurückgeführt werden konnte. Dessen Einnahme erfolgte seit ca. einem Jahr aufgrund rezidivierender Harnwegsinfekte. Die Patientin verstarb zwei Wochen nach der stationären Aufnahme an einem akuten Lungenversagen. Bei einem 20-jährigen Patienten traten stärkste Kopfschmerzen…