Akute multifokale Dünndarmblutung

Ein 62 jähriger Mann wird mit akut rezidivierender GIB zur Kapselendoskopie zugewiesen. Ambulant benötigte der Pat. 6 Erythrozytenkonzentrate und es war ein nicht blutendes Duodenal-Adenom festgestellt worden, die übrige konventionelle Endoskopie erbrachte einen Normalbefund. Die Kapselendoskopie zeigte 6 adenomatös wirkende breitbasige Polypen mit zum Teil frischen Blutauflagerungen. Erneuter Hb-Abfall erforderte Gabe von 4 weiteren Ery.konz.; mit pädiatr. Coloskop konnte der am weitesten oral gelegene “Polyp“ erreicht werden und Blutstillung erfolgte mit Metallclip. In der Biopsie fand sich ein großzelliges Pl…