212 Tage stationäre Behandlung bei Cholezystolithiasis im DRG-Zeitalter

Wir berichten über eine 64-jährige Patientin, die mit akutem Gallenblasenhydrops laparoskopisch cholezystektomiert wurde. In der Anamnese fand sich u.a. eine Lungenembolie nach tiefer Beinvenenthrombose. Postoperativ entwickelten sich ausgedehnte Leber- und Milzabszesse sowie ein Pleuraempyem rechts. Zudem fand sich ein großer aortaler Thrombus oberhalb des Truncus coeliacus ohne Zeichen der Dissektion oder Infektion. Bei Sepsis mit Leukozytose bis 62000/µl mussten neben Thoraxdrainagen zwei Leberabszeßdrainagen unter vielfachen Wechseln mehrere Monate belassen werden. Der Nachweis eines multiresistenten Enterob…