Respiratorische Insuffizienz bei pulmonaler arteriovenöser Fistel – eine Kasuistik

Einleitung: Eine 65-jährige Patientin wurde mit progredienter Dyspnoe, Orthopnoe und Lippenzyanose vorgestellt. Seit zwei Jahren war eine parakardiale Raumforderung links bekannt. Methodik: In der arteriellen Blutgasanalyse unter Raumluft betrug bei Aufnahme der p02 42,6mmHg, das pC02 26,6mmHg und die Sauerstoffsättigung 78,5%. Das errechnete Shuntvolumen betrug 46,7%. Unter Gabe von 2Liter 02/min betrug der p02 47,1mmHg, der pC02 27,0mmHg und die 02-Sättigung 83,1%, das errechnete Shuntvolumen 39,7%. In der Thorax-CT mit i.v. Kontrastmittelgabe fand sich eine arteriovenöse Malformation in Segment 3 links mit ei…