67-jährige Patientin mit abdominellen Schmerzen und ausgeprägter Peritonitis

Was sehen Sie? Die 67-jährige Patientin war vor 2 Tagen bei Wohlbefinden aus dem Krankenhaus entlassen worden. Der Verdacht einer koronaren Herzerkrankung konnte angiografisch ausgeschlossen werden, koronarangiografisch zeigte sich eine hypertensive Herzerkrankung und es lag eine bekannte arterielle Hypertonie vor. Die antihypertensive Therapie mit Metoprolol und Hydrochlorothiazid wurde deshalb um einen ACE-Hemmer erweitert. Nun stellte sie sich aufgrund progredienter abdomineller Schmerzen und Diarrhö vor, die vor 2 Tagen kurz nach der Entlassung begonnen hatten, es bestand eine ausgeprägte Peritonitis. Die La…