Massive Expansion PPD reaktiver CD4 T Zellen mit Spezifität gegen ein einzelnes Epitop aus dem M. tuberculosis ESAT-6 Protein

Einleitung: Der Nachweis Tuberkulin (PPD)-spezifischer T Zellen anhand der IFNγ Sekretion gewinnt zunehmend an Bedeutung. Wir präsentieren den Fall eines 76jährigen Patienten, bei dem sich im Rahmen der Abklärung von Hämoptysen eine extrem starke Reaktion im ELISpot-Assay zeigte (>1000 spot forming cells/106 PBMC). Eine aktive Tuberkulose wurde durch mehrmalige Sputum bzw. BAL-Analysen ausgeschlossen. Methodik: Mithilfe eines durchflusszytometrischen Vollblut-Verfahrens (Kidney Int. 2004;65:1826) wurde eine weitergehende funktionelle und phänotypische Analyse des Zytokinprofils (IFNγ, IL2- und TNFα) sowie von Ob…