Ischämisches Ulcus ventriculi – der endosonographische (Um-)Weg zur Diagnose

Problemstellung: Ulzerationen des Magens und Duodenums, bei denen eine zugrundeliegende Helicobacterinfektion, die Einnahme von ASS und nichtsteroidalen Antiphlogistika sowie ein Zollinger-Ellison-Syndrom ausgeschlossen und bei denen durch mehrfache adaequate Biopsie eine zugrundeliegende Neoplasie und ein M. Crohn unwahrscheinlich gemacht werden können, werden als idiopathisch bezeichnet. Sie machen 5–20% aller peptischen Ulzera aus. Charakteristisch ist eine unzureichende Heilungstendenz unter Protonenpumpenblockade, die zu differenzialdiagostischen Erwägungen veranlaßt. Patient und Methode: Eine untergewichti…