Septisches Krankheitsbild eines M. Whipple unter TNFα-Antagonisten

Einleitung: Der M. Whipple ist eine schwerwiegende Multisystemerkrankung, die sich neben dem Gastrointestinaltrakt v.a. auch isoliert an ZNS, Herz und Gelenken manifestieren kann. Durch die Symptomvielfalt und den oft diffizilen Erregernachweis ist die Diagnose insbesondere beim extraintestinalen Befall häufig erschwert. Da die Erkrankung unbehandelt tödlich verläuft, ist eine erregergerechte, ZNS-gängige, konsequente Therapie erforderlich. Fallbericht: Ein 47-jähriger Patient stellte sich wegen hohem Fieber und Gewichtsverlust von 13kg in wenigen Monaten, sowie intermittierenden Diarrhoen, Nachtschweiß und Hust…