Lipaseerhöhung im nativen Bronchialsekret bei pankreato-bronchialer Fistel

Einleitung: Bei Pneumonien und Pleuritiden sollten Fistelungen aus dem Abdomen als – wenn auch seltene – Ursache immer in die differenzialdiagnostische Überlegung miteinbezogen werden. Bisher gibt es noch kein standardisiertes Laborverfahren, das die Bestimmung von Verdauungsenzymen und Cholestaseparametern aus dem Bronchialsekret als Diagnoseschritt ermöglicht. Kasuistik: Ein 46-jähriger Patient stellte sich wegen Hämoptysen vor. Seit 2 Jahren war er wegen rezidivierender linksseitiger Unterlappenpneumonien wiederholt in stationärer Behandlung. Anamnestisch waren eine chronische Pankreatitis sowie ein Zustand n…