Nekrotisierende Cholangitis: ein Krankheitsbild mit sehr schlechter Prognose bei einem Patienten mit Langzeitbeatmung

Einleitung: Die Prognose von schwer entwöhnbaren langzeitbeatmeten Patienten wird in der Regel durch die Grunderkrankung bestimmt. Dargestellt werden soll in Folge der Fall eines Patienten mit einer COPD mit Langzeitbeatmung, der im Verlauf eine nekrotisierende Cholangitis entwickelte. Fallvorstellung: Übernahme des 77-jährigen Patienten von einer auswärtigen Intensivstation zur Weaningtherapie. Zunächst ist es möglich die Spontanatemphasen des Patienten auszudehnen und Ihn zunehmend zu mobilisieren. Bei einer bekannten Cholezystolithiasis entwickelt der Patient im Verlauf einen Ikterus. Im Labor findet sich ein…