Alternative Zugangswege bei der Rekanalisation von Extremitätenarterien

Die technische Erfolgsrate von Rekanalisationen femoropoplitealer und cruraler Gefäßverschlüsse unter Nutzung des transfemoralen antegraden Zuganges nimmt mit zunehmender Verschlusslänge ab. Rekanalisationen mit intendierter Dissektion erzielen häufig das Reentry weiter distal als angiomorphologisch möglich und wünschenswert. Adjuvante retrograde Zugänge erlauben in einem hohen Prozentsatz dieser Fälle eine erfolgreiche Rekanalisation. Die Höhe des retrograden Zuganges (transpopliteal, transcrural, transpedal) richtet sich nach den zu behandelnden Läsionen, der peripheren Gefäßanatomie und eventuell zu erhaltend…