Transjugulärer intrahepatischer portosystemischer Shunt (TIPS) mit Varizenembolisation zur Akuttherapie und Rezidivprophylaxe nach Magenvarizenblutung

Einleitung: Die optimale Behandlungsstrategie zur Akuttherapie und Rezidivprophylaxe nach Magenvarizenblutung ist bisher nicht ausreichend geklärt. Das 1-Jahres-Risiko einer Rezidivblutung liegt nach Histoacryl-Injektion bei 22–38%, nach TIPS-Anlage bei 11–33%. Trotz adäquater Senkung des HVPG unter 12mmHg durch eine TIPS-Implantation persistieren große Magenvarizen in 50–80% und stellen somit eine potenzielle Quelle für eine Rezidivblutung dar. Ziele: Evaluation des Rezidivrisikos einer Magenvarizenblutung nach Behandlung mit einer Kombination aus TIPS-Implantation und Varizenembolisation. Methodik: Von 09/2006…