Therapie des acute respiratory distress syndrome (ARDS) – Sicht des Internisten

Das ARDS ist definiert als eine Lungenerkrankung mit akutem Beginn, beidseitigen pulmonalen Infiltraten im Röntgenbild, fehlendem Hinweis auf erhöhten linksatrialen Druck und einen PaO2/FiO2 Quotienten von kleiner als 200mmHg. Trotz einiger Fortschritte der letzten Jahre ist die Mortalität mit >30% immer noch hoch. Neben der Behandlung der Ursachen, die zur Entstehung des ARDS geführt haben, sind etablierte Therapieverfahren: Beatmung mit niedrigem Tidalvolumen, permissive Hyperkapnie "Open lung" Beatmung High PEEP Rekrutierungsmanöver Supportive Verfahren beinhalten adäquate Sedierungskonzepte, hämodynamisches…