25-jähriger Patient mit einer putride sezernierenden Wunde nach Reiserückkehr

Was sehen Sie? mq-14-1.jpg In der infektiologischen Ambulanz stellte sich der 25-jährige Patient mit einer putride sezernierenden Wunde im Bereich des linken lateralen Unterschenkels vor. Die Beschwerden bestanden seit der letzten Urlaubswoche in Costa Rica. Die Reise lag 8 Wochen zurück. In Costa Rica unternahm der Patient neben einem 6-wöchigen Sprachkurs auch regelmäßig Ausflüge in den Regenwald. Auffällig sind die bevorzugt nächtlichen, in regelmäßigen Abständen (ca. 4 Stunden) einschießenden Schmerzen. Fieber, weitere Hauteffloreszenzen oder Vorerkrankungen werden verneint. Drei Tage zuvor war in der interd…