Eine Patientin mit diffuser Lebermetastasierung als Primärmanifestation eines gering differenzierten kleinzelligen neuroendokrinen Karzinoms des Sigmas – ein Fallbericht

Einleitung: Das kolorektale neuroendokrine Karzinom beträgt 0,1–3,9% aller malignen kolorektalen Tumoren. Klinisch lässt sich diese Tumorentität nicht von einem kolorektalen Adenokarzinom unterscheiden; dagegen immunhistochemisch durch die Expression neuroendokriner Marker. Fallbericht: Eine 68-jährige Patientin stellte sich wegen Ikterus und Bauchbeschwerden vor. Abdomensonographisch fielen diffuse, echoreiche Lebermetastasen auf mit zentral einschmelzenden Nekrosen ohne den typischen Halo. Die Leberbiopsie zeigte eine Infiltration der Leber mit Zellen eines gering differenzierten kleinzelligen Karzinoms (Abb.1…