Analyse der Kodierqualität in DMP-Verträgen anhand von Routinedaten der AOK PLUS

Hintergrund: Das Klassifikationssystem des Morbi-RSA stellt höchste Ansrpüche an die Kodierqualität der Vertragsärzte, die für eine valide Durchführung der Versichertenklassifikation obligatorisch sind. Ist dies nicht der Fall, können Prävalenzen nicht erfasst und Kosten falsch zugeordnet werden. Ziel der Analyse war die Quantifizierung der DMP-Kodierqualität. Material und Methoden: Datenbasis der Analyse waren die Routinedaten der AOK PLUS (2,7 Mio. Versicherte) für die Jahre 2007 bis 2010. Es wurden 350 Mio. Diagnosen und 4,2 Mio. DMP-Dokumentationen ausgewertet, die von etwa 11 Tsd. Ärzten in Sachsen und Thür…