Therapie einer destruierenden Trachealtuberkulose durch Kryo-Abtragung und Implantation eines Silikon-Bifurkationsstents

Vorgeschichte: Ein 83-jähriger Patient erkrankte mit langsam progredientem Reizhusten, Stridor und Belastungsdyspnoe. Außer einem myelodysplastischen Syndrom waren keine relevanten internistischen Erkrankungen bekannt. Befunde: Computertomografisch und bronchoskopisch zeigte sich eine distale Trachealstenose durch polypöses Gewebe. Die mehrfache Kryosondenbiopsie ergab eine lymphozytär-plasmazelluläre Tracheitis ohne Malignitätsnachweis. Kulturell kein Wachstum pathogener Keime (Trachealsekret). Verlauf: Die in den folgenden Wochen durchgeführten Kontrollen ergaben eine Befundprogredienz mit zunehmender, symptom…