Der Phosphodiesterase-5-Inhibitor Udenafil: Eine neue Option zur Therapie der portalen Hypertonie
W Kreisel, P Deibert, L Kupčinskas, J Šumskienė, B Appenrodt, M Neagu, M Rössle, A Zipprich, K Caca, A Ferlitsch, R Mohrbacher, R Greinwald, T Sauerbruch · Zeitschrift für Gastroenterologie · 2013 · Heft 08
Bibliografische Angaben
Zusammenfassung
Einleitung: Nicht-selektive Beta-Blocker (NSBB) werden als Standardtherapie zur Primär- oder Sekundärprophylaxe von Blutungen aus Ösophagusvarizen bei Leberzirrhose eingesetzt. Die Ansprechrate auf NSBB liegt nur bei etwa 50%, intolerable kardiovaskuläre Nebenwirkungen sind häufig. Indikatoren für ein Ansprechen sind: Abfall des hepato-venösen Druckgradienten (HVPG) um ≥20% des Ausgangswerts oder auf ≤12 mm Hg, aber auch ein Abfall des HVPG um ≥10% bei der Akuttestung. Inhibitoren der Phosphodiesterase-5 (PDE-5-I) senken den Pfortaderdruck und steigern den portal-venösen Fluss. Die klinische Relevanz ist bisher…