Endoskopische Submukosadissektion sessiler und flacher kolorektaler Neoplasien im gesamten Colon: eine Fallserie mit 83 Resektionen

Fragestellung: Die endoskopische Entfernung flacher kolorektaler Polypen > 20 mm ist oft nur als fragmentierte endoskopische Mukosaresektion (sog. piecemeal EMR) möglich. Histologisch lässt sich Vollständigkeit der Abtragung nicht belegen; die Rezidivraten betragen 20 – 30%. Die vor allem in Asien propagierte endoskopische Submukosadissektion (ESD) ermöglicht eine en bloc Abtragung auch größerer flächiger Neoplasien mit histologischer Kontrolle einer kompletten Resektion. Als wesentliche Nachteile der ESD im Kolon gelten der höherer Zeitaufwand und die höhere Rate an Perforationen. Aus der westlichen Welt sind b…