Management einer intraoperativen Blutung bei Mediastinoskopie

Zielsetzung: Die Wahrscheinlichkeit einer intraoperativen Blutung bei Mediastinoskopie liegt bei unter 0,5%. In mehr als 90% der Fälle ist eine Tamponade zur Blutstillung ausreichend. Verletzungen großer Gefäße (V. cava sup., A. pulmonalis) sind nur über Sternotomie beherrschbar. Wir berichten über die Versorgung eines iatrogenen Arteria pulmonalis Einrisses mittels einer arterio-venösen extrakorporalen Membranoxygenierung (ECMO). Methode: Bei einem 73-jährigen Patienten wurde im Rahmen des Stagings eines Bronchialkarzinoms eine Mediastinoskopie ausgeführt. Trotz des Rundrückens des Patienten war ein Einführen d…