Should Treatment of Highly Differentiated Thyroid Carcinoma Be Conservative?

Anhand von 3 ausgewählten Fällen (ein Patient mit klinisch okkultem follikulärem Karzinom, 2 Patienten mit metastasi-rendem papillärem Karzinom) wird auf die Notwendigkeit eines umfassenden therapeutischen Konzepts auch bei hochdifferenzierten Schilddrüsenkarzinomen hingewiesen. Alles erreichbare Schilddrüsengewebe sollte einschließlich etwaiger Lymphknotenmetastasen chirurgisch entfernt werden. Eine Radiojod-Behandlung ist in jedem Falle erforderlich. Die perkutane Strahlentherapie bleibt Fällen vorbehalten, die Durchbrüche der Organkapsel, Lymphknotenbefall oder massives angioinvasives Wachstum aufweisen.