Nephrotisches Syndrom durch Penicillamin

Zusammenfassung Bei einer 29jährigen Patientin, die wegen einer seronegativen rheumatoiden Arthritis mit Penicillamin behandelt wurde, trat trotz einschleichender Dosierung nach 10 Tagen ein typisches Hautexanthem auf. Die Medikation wurde unterbrochen, erneute Gabe bis zu 1,2 g/d blieb zunächst ohne Nebenwirkungen. Nach 6 Monaten entwickelten sich rasch zunehmend das Vollbild eines nephrotischen Syndroms und eine Mikrohämaturie. Nach Absetzen des Medikaments verschwanden alle Nierensymptome innerhalb von 5 Monaten. Die histologische Untersuchung der Niere ergab lichtmikroskopisch keinen pathologischen Befund, A…