„Herxheimer-Reaktion” bei der Chloramphenicolbehandlung des Typhus

Zusammenfassung Bei der Behandlung des Typhus abdominalis mit Chloramphenicol tritt gelegentlich ein schwerer Kreislaufkollaps — z. T. mit tödlichem Ausgang — auf. Diese Zwischenfälle werden im allgemeinen als eine Reaktion auf das Endotoxin nach einer massiven Bakteriolyse der Typhusbakterien im Sinne einer Herxheimer-Reaktion aufgefaßt. Die Untersuchung von 8 in Deutschland vorkommenden Typhusstämmen ergab jedoch, daß Chloramphenicol lediglich eine bakteriostatische Wirkung hat, die bei einer Konzentration von 2—10 Gamma pro ccm eintritt. Eine höhere Konzentration des Chloramphenicols ändert den Effekt auf die…