Die für die Höhendiagnostik lumbaler Bandscheibenhernien pathognomonischen Ausfälle der Muskulatur

Zusammenfassung Zur Beurteilung der durch eine Bandscheibenhernie hervorgerufenen Ischias muß man meist eine genaue Höhendiagnose stellen. Hierzu muß man beachten: 1. Die sensiblen Phänomene der Schmerzausstrahlung und die analgetischen (nicht anästhetischen) Felder; die Areale der Schmerzempfindung sind kleiner als die der Berührungsempfindung. 2. Ein fehlender Achillessehnen-Reflex beweist lediglich eine Beteiligung der ersten Sakralwurzel, der Ausfall des Patellar-Sehnen-Reflexes eine Läsion der 4. Lumbalwurzel. 3. Für die Schädigung einzelner Segmente gibt es gesetzmäßige Muskelausfälle und Tonusstörungen an…