Diuretikaresistenter Aszites bei Leberzirrhose und Niereninsuffizienz

Zusammenfassung Bei dekompensierter Leberzirrhose ist die glomeruläre Filtrationsrate vermindert. Diuretika führen häufig zu Hyponatriämie, Hypotonie, Hypovolämie und Oligurie. Die dadurch zunehmende Niereninsuffizienz ist reversibel, wenn die in die Bauchhöhle sequestrierte Flüssigkeit in das Gefäßsystem zurückgeführt wird. Bei einem 37jährigen Patienten wurde zu diesem Zweck die von Agishi entwickelte, subkutan implantierbare Pumpe benutzt, die eine Drainage des Aszites aus der Bauchhöhle in die Vena cava superior mit Hilfe eines aktiv zu betätigenden Pumpmechanismus ermöglicht. Der Vorteil des Systems liegt i…