AURA: Automatische Befunddokumentation durch Klartextverarbeitung

Zusammenfassung Der Engpaß der medizinischen Dokumentation liegt in der Datenerfassung, da durch die starke Arbeitsbelastung der Ärzte in den meisten radiologischen Kliniken ein zusätzlicher Zeitaufwand für Codierung oder Dateneingabe nicht akzeptiert wird. Das Klartextsystem AURA verwendet den frei formulierten Befundtext als Grundlage der Dokumentation. Dadurch wird der gewohnte Arbeitsablauf des Befundes nicht geändert. Die Dokumentation bringt keine zusätzliche Belastung, allerdings auch keine Verbesserung durch Einsparung von Schreibkräften oder raschere Informationsvermittlung. Ziel des Systems ist das Auf…