Wernicke-Enzephalopathie bei chronischer gastropankreatischer Erkrankung mit Pylorusstenose

Zusammenfassung Bei einer 17jährigen Patientin und einem 48jährigen Patienten, die beide an einer chronischen gastropankreatischen Erkrankung mit Pylorusstenose litten und bereits ein subklinisches Thiamindefizit aufwiesen, wurde während kohlenhydratreicher Infusionsbehandlung innerhalb von 4 Wochen eine akute Wernicke-Symptomatik manifest. Parenterale Behandlung mit hohen Dosen Thiamin (200 mg/d bzw. 360 mg/d) führte zu weitgehender Rückbildung der Symptome. Wegen der ungünstigen Prognose der Wernicke-Enzephalopathie wird empfohlen, chronisch intestinal erkrankten und parenteral ernährten Patienten prophylaktis…