Calcium-induzierte Nekrosen des Herzmuskels als Todesursache bei akutem Hyperparathyreoidismus

Zusammenfassung Eine 66jährige Frau wurde mit dem typischen Beschwerdebild eines akuten Myokardinfarktes aufgenommen. Die Kreatinkinase (CK) bei Einweisung mit 720 U/l und die CK-MB mit 108 U/l waren ebenfalls mit dem klinischen Bild vereinbar. Im Elektrokardiogramm fand sich ein kompletter Linksschenkelblock. Wenige Stunden später starb die Patientin an Pumpversagen. Eine massive Hypercalciämie mit 6,2 mmol/l und Hyperphosphatämie mit 1,6 mmol/l sprachen bereits klinisch für einen akuten primären Hyperparathyreoidismus, der später auch durch einen Parathormonspiegel von über 100 000 ng/l (»C-terminal assay«) be…