Die hintere Exenteration mit plastischer Wiederherstellung beim fortgeschrittenen Vulvakarzinom*

Zusammenfassung Zwischen 1984 und 1990 wurden 24 Patientinnen, die an einem fortgeschrittenen Vulvakarzinom mit Darmbefall litten, erweitert radikal i. S. einer hinteren Exenteration operiert. Die Defektdeckung rfolgte durch myokutane Lappenplastiken. Das Operationsgut unterteilte sich in 7 primäre Karzinome und 17 Lokalrezidive. Während einer Beobachtungsdauer von 34 Monaten zeigte sich eine Überlebensrate von 49%. Acht Patientinnen verstarben. Die Analyse von prognostischen Faktoren ergab, daß dem Tumordurchmesser und der histologisch kompletten Tumorentfernung eine entscheidende Bedeutung zukommt. Bei allen P…