Gehirn- und Gallenblasen-Metastasen 10 Jahre nach lokaler Exzision eines kutanen malignen Melanoms

Zusammenfassung 10 Jahre nach Exzision eines superfiziell spreitenden Melanoms (Clark Level III) aus der linken Flanke trat bei einem 52jährigen Mann ein generalisierter Krampfanfall auf, der zur Fraktur zweier Wirbelkörper führte. Neben einem Druckschmerz im rechten Oberbauch fielen eine beschleunigte Blutsenkungsreaktion (41 mm) und ein Aktivitätsanstieg der Leberenzyme auf. Die neurologische Untersuchung ergab einen Verlust des Kurzzeitgedächtnisses, meningeale Reizzeichen, Gangunsicherheit und Fallneigung. Im Liquor wurden eine leichte Pleozytose sowie tumorverdächtige Zellen gefunden. Die Oberbauchsonograph…