Akute Ischämie eines Armes als ungewöhnlicher Ausdruck eines Ergotismus

Zusammenfassung Eine 27jährige Raucherin bemerkte akut Schmerzen, Blässe und Kältegefühl im linken Arm. Wegen Migräne verwendete sie täglich ein bis mehrere Suppositorien eines Coffein (100 mg) und Ergotamintartrat (2 mg) enthaltenden Präparates. Die angiologische Untersuchung nach 5 Tagen ergab am linken distalen Oberarm einen schwachen Brachialispuls, die Pulse der Arteria radialis und ulnaris fehlten; alle übrigen Pulse ließen sich regelrecht tasten. Ein farbduplexsonographisch erkennbarer Verschluß der Arteria brachialis entsprach im Arteriogramm einer etwa 5 cm langen höchstgradigen Einengung ohne Thromben;…